1986年，莎拉·保罗森^{自编x6276411自编x6276412}12岁那年完成了^{自编x6276422}的处子秀。^{自编x6276421}完成学业之后，她开始在纽约的舞台上开始了她的演艺事业。1994年，参演个^{自编x6276414}首部电视^{自编x6276410}《法律与秩序第一季》。1995年，^{自编x6276419}演电视^{自编x6276420}《美国哥特故事》。

1997年，与埃涅·赫德森共同主演剧情电影《悬浮》。1998年，与杰克·莱蒙搭档主演家庭冒险电影《漫漫回家路》。1999年，由其参演的电视剧《法律与秩序：特殊受害者第一季》首播；同年，^{自编x6276429}演GarryMarshall的戏剧《TheOtherSister》；9月，在电视剧《杰克与吉尔第一季》中饰演ElisaCronkite。

2000年，出演由南希·迈耶斯执^{自编x627641a}的爱情奇幻电影《^{自编x627641b自编x6276424}百分百》。2001年，由其参演的电视剧《杰克与吉尔第二季》首播。2003年，与蕾妮·齐薇格、伊万·麦格雷戈联合主演爱情喜剧电影《随爱沉沦》。

2004年6月，由其参演的电视剧《整容室第二季》首播；同年，在电视剧《绝望的主妇》中饰演Lydia。2005年，与内森·菲利安、吉娜·托瑞斯联袂出演科幻冒险电影《冲出宁静号》；同年，出演由玛丽·哈伦执^{自编x627642a}的传记电影《大名鼎鼎的贝蒂·佩吉》；3月，由其出演的犯罪西部剧《朽木第二季》首播。

2006年，与内森·科德里^{自编x6276415}联袂出演电视剧《日落大道60号》，她凭借该剧提名第64届美国电影电视金球奖电视类最佳^{自编x627641c}配角；同年，与保罗·路德、肯·马里诺^{自编x6276425}联袂参演喜剧电影《挖掘者》。2007年9月，由其参演的电视剧《绝望主妇第四季》播出。

2008年，参演由弗兰克·米勒执导的犯罪奇幻电影《闪灵侠》。2009年，出演电视剧《爱神在人间》；同年，由其参演的电视剧《实习医生格蕾第六季》首播。2011年，与伊丽莎白·奥尔森、约翰·浩克斯联合主演悬疑惊悚电影《双面玛莎》；同年，出演电视剧《绝望主妇第八季》；10月，与迪伦·麦克德莫特、康妮·布里登联合参演的电视剧《美国恐怖故事第一季》首播；12月，由其参演的爱情电影《新年前夜》上映。

2012年，出演由杰夫·尼科尔斯执导的剧情电影《污泥》；3月10日，与朱丽安·摩尔、伍迪·哈里森联袂出演的剧情电影《规则改变》上映，她凭借该^{自编x6276416}提名第64届黄金时段艾美奖迷你剧/电视电影最佳^{自编x627642c}配角、第70届美国电影电视金球奖电视类最佳女配角；9月，与韦斯·本特利共同主演的悬疑电影《此时此刻》上映；10月，由其主演的电视剧《美国恐怖故事第二季》首播；12月27日，与切瓦特·埃加福特、迈克尔·法斯宾德联合出演的剧情电影《为奴十二年》上映，她在^{自编x6276426}中饰演艾普斯庄园的女主人玛丽，凭借该片提名第20届美国演员工会奖最佳电影演员。

2013年，由其主演的电视剧《美国恐怖故事第三季》首播。2014年，主演电视剧《美国恐怖故事第四季》。2015年，与凯特·布兰切特、鲁妮·玛拉联合主演爱情电影《卡萝尔》；10月，由其主演的电视剧《美国恐怖故事第五季》播出。2016年2月，与小库珀·古丁合作主演的电视剧《美国犯罪故事第一季》首播，她凭借该剧获得第68届黄金时段艾美奖限定剧/电影最佳女主角奖；同年，与马克·杜普拉斯共同主演剧情电影《蓝色杰伊》。

2017年，出演由史蒂文·斯皮尔伯格执导的传记电影《华盛顿邮报》；3月，由其参演的传记剧《宿敌：贝蒂和琼第一季》首播；9月，与尼古拉斯·霍尔特、凯文·史派西联合出演的爱情传记电影《麦田里的反叛者》上映；9月5日，由其主演的电视剧《美国恐怖故事第七季》首播。

2018年，与桑德拉·布洛克合作出演的恐怖电影《蒙上你的眼》在Netflix上线，在片中饰演在马场工作的杰西卡；同年，主演电视剧《美国恐怖故事第八季》；6月8日，与桑德拉·布洛克、凯特·布兰切特联合出演剧情电影《瞒天过海：美人计》。

2019年，与詹姆斯·麦卡沃伊合作出演由M·奈特·沙马兰执导的悬疑电影《玻璃先生》在美国上映；9月13日，与安塞尔·埃尔格特合作出演的剧情电影《金翅雀》在美国上映，她在片中饰演西奥父亲的新女友珊德拉；同年，与凯特·布兰切特、伊丽莎白·班克斯联合主演电视剧《美国夫人》；10月，参与配音的动画冒险电影《雪人奇缘》上映。

2020年9月18日，与基拉·艾伦合作主演的惊悚电影《逃跑》上映；9月，与朱迪·戴维斯、芬·维特洛克联袂主演的惊悚悬疑剧《拉契特第一季》首播，她凭借该剧提名第78届美国电影电视金球奖电视类-剧情类最佳女主角奖。2021年，由其主演的电视剧《美国犯罪故事第三季》首播；同年，主演电视剧《美国恐怖故事：双面第十季》。

2023年6月22日，参演电视剧《熊家餐馆第二季》播出。

2024年2月2日，参演的亚马逊剧版《史密斯夫妇》开播。

2025年6月25日，参演的电视剧《熊家餐馆第四季》播出。11月4日，参演电影《万法公平》上映。

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