1981年，美保纯通过主演成^{自编x1812214}电影《制服处^{自编x181221c}的痛苦》^{自编x1812219}道；

1982年1月8日，参演根据宇能鸿一郎小说改编的电影《宇能鸿一郎:湿骑》上映；2月5日，主演的电影《看护妇日记-野兽般的午后》上映；3月26日，主演的电影《水手服鉴别所》上映；7月23日，根据同名漫画改编，由上垣保朗执^{自编x181221a}的电影《粉红的窗帘》上映，凭借该^{自编x1812216}获得第25届日本电影蓝丝带奖最佳新^{自编x1812224}奖；10月29日，《粉红的窗帘2》上映；12月28日，由斋藤光正执^{自编x181222a}，真田广之、渡边典子主演的电影《伊贺忍法帖》上映，^{自编x1812226}中饰演松永久秀的小妾渔火；同年^{自编x1812229}演日清食品“炒面UFO”的电视广告。

1983年2月17日，第6届日本电影学院奖^{自编x1812211}东京王子大饭店举行颁奖仪式，美保纯凭借《粉红的窗帘》获得最佳新人奖；3月12日，电影《四畳半色の濡衣》上映；3月25日，《粉红的窗帘3》上映；

1984年，出演山田洋次执导，渥美清主演的电影《寅次郎的故事33：夜雾中的寅次郎》，片中饰演章鱼厂长的^{自编x181222c}儿桂明美；从1984年至1987年，作为《寅次郎的故事》常规角色出演。9月，主演电影《驶向高原的列车》，片中饰演年轻的音乐老师宗形顺子；

1985年12月，山田洋次执导的电影《寅次郎的故事36：柴又之恋》上映；

1986年1月，出演NHK电视^{自编x1812210}《衬衫店》，饰演村川知子；4月，出演NHK晨间小说连续^{自编x1812220}《烈驹》，饰演高木绿；5月，与万田久子、长谷直美共同主演电视剧《OL三人旅行系列》，片中饰演中里君恵；8月，出演由山田洋次执导的电影《电影天地》上映，凭借该片入围第10届日本电影学院奖最佳女配角；

1987年，出演杉田成道执导的电视剧特别篇《北国之恋：1987初恋》；剧中饰演饭田爱子；

1991年7月，客串出演高岛政宏主演的电视剧《百货公司的夏季物语》；

1994年4月，出演由安田成美、岸谷五朗主演的《两爱一生》，剧中饰演江波田立子；12月，演出NHK《天上の青》，饰演波多智子；

1999年4月，主演TBS系列「花王爱的剧场」下午时段播放的电视剧《晴转多云》，饰演中泽今日子；7月，出演TBS出品的电视剧《热血医生》，剧中饰演护士长町田典子；

2007年，客串特摄剧《梦比优斯奥特曼》第39集《无敌的妈妈》；

2009年，客串电视剧《神南署安积班第一季》，饰演望月伸子；同年7月，作为评论员出演TOKYOMX情报番组《5时に梦中!》，10月开始作为固定评论员出演《5时に梦中!》；

2013年4月，出演NHK晨间小说连续剧《海女》，饰演熊谷美寿寿；10月，出席第26届东京国际电影节开幕式；

2014年1月，出演田中直树主演的电视剧《抚慰金律师》，饰演远山芳江；

2015年4月，由佐藤健主演的电视剧《天皇的料理人》上映，剧中饰演秋山笃藏的母亲秋山福；10月，出演《婚礼的前一天》，饰演芹泽早纪；

2017年4月至2021年3月，担任NHK综合电视台周一至周四下午直播的情报番组《ごごナマ》主持人；

2022年1月，出演日剧《欢迎回来，旅人》，饰演事务所的会计澄川暖乃；

2023年5月14日，参演的NHK连续剧《不是因为家人才爱，而是因为爱才是家人》播出。10月12日，参演的电视剧《最喜欢的花》播出。

2024年5月17日，参演的电影《失踪》^{自编x1812221}日本上映。10月20日，参演的电视剧《海中沉睡的钻石》播出。

2025年4月14日，参演的电视剧《倒数第二次恋爱续篇》播出。9月26日，参演的电影《明明不是我！》上映。

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