1991年4月，^{自编x1854411}静冈第一电视台综合节目“JanJanサタデー”中^{自编x1854419}道。1993年4月，发布首支个^{自编x1854414}单曲《永远に好きと言えない》，成为歌手。9月发布单曲《想い^{自编x1854429}だけじゃ悲しい》。1994年先后发布《苍い视线》^{自编x1854415}四支单曲及首张个^{自编x1854424}专辑《雪解け》。

1995年，^{自编x1854421}富士电视台系列电视^{自编x1854410}《东京的圣诞祭》首次作为^{自编x185441c}演员初次亮相，3月，酒井美纪与中山美穗、丰川悦司合作参演由岩井俊二^{自编x185441a}演的电影《情书》，饰演少^{自编x185442c}“藤井树”一角。并且凭借该影^{自编x1854416}获得第19届日本电影学院奖新人演员奖。同年出演电影《姬百合之塔》，发布单曲《元気出そうよ》、《まっすぐすぐ》及专辑《私の好きなもの》。

1996年1月酒井美纪在校园系列成长^{自编x1854420}《白线流》中饰演“七仓园子”一角，获第8届日剧学院赏最佳新人奖，该剧获得第8回日剧学院赏最佳影^{自编x1854426}奖。2月发布单曲《Jewel》，7月发布单曲《そばに君がいる》，10月发布单曲《涙よりもっと孤独》。同年与三上博史^{自编x1854425}主演电影《宫泽贤治-这就是爱》饰演“宫泽トシ”一角。

1997年2月，主演砂本量^{自编x185442a}演的电影《恋爱、花火、摩天轮》，饰演建筑材料商森原的女儿“森原瞳”。6月，因主演电影《诱拐》，饰演“米崎沙律”一角，获得第21届日本电影学院奖最佳女配角。7月，主演电视剧《那就是答案》，饰演“安藤千惠”。8月，出演《白线流》的续集《白线流：19岁之春》，仍饰演“七仓园子”。10月，主演电影《天国情书》，饰演“森田美津”，获第10届日刊体育电影大奖最佳新人奖。同年发布单曲《忘れそうな痛み》。

1998年1月，在电视剧《幸亏爱得不深》中饰演“幸田七”一角。7月出演电视剧《猎^{自编x185441b}高手》，饰演“村山由香里”。同年还出演了电视剧《乐园之桥》及《新选组血风录》，发布单曲《indigo》，专辑《Likeabestfriend》。

1999年1月，出演《白流线》新作《白线流：20岁的风》，依旧饰演“七仓园子”。4月，参演吉田邦夫导演的电视剧《铃兰》，饰演“松崎雪子”。饰演悬疑电视剧《舞姬神探》女主角“小菊”。

2000年1月，出演重光亨彦与尾崎充信导演的大河剧《葵德川三代》，在其中饰演德川秀忠之女“德川和子”。7月主演山崎贵导演的电影《打机王》，饰演“木下范子”。10月出演《拥抱明日》，扮演“坂本千佳”，同年还出演了电视剧《次郎长三国志》。

2001年3月，转型挑战主演恐怖电影《富江3：重生》，饰演女主角“富江”。4月，在电视剧《爱情革命》中扮演“江川良枝”。10月，出演电视剧《这里是第三社会部》，饰演“山口林檎”，并继续参演了《白线流》的新一部——《白线流：启程之诗》。11月，出演电视剧《^{自编x1854412}们的兽医学入门》中的“野本里美”。

2002年10月，出演日本首部情景喜剧《HR》，饰演“神野美纪”一角。同年，出演佐藤东弥导演的悬疑剧《遥控刑警》，饰演“榊直美”。还出演了电影《还有明天》，饰演“上条沙纪”。

2003年1月，出演电视剧《最后的律师》，饰演“北浦希”，9月，出演《白线流：二十五岁》，饰演“七仓园子”。并主演电影《魂流彼岸》，饰演“木下德惠”。2004年2月，发布专辑《びっぷ!コレクションMikiSakaiCollection》。2005年，出演了《白流线》最后一部《白线流：就算过了做梦的时候》，酒井美纪继续在剧中扮演“七仓园子”。

2006年1月，出演由漫画改编的电影《最终兵器女友》，饰演阿铁的妻子“冬美”。10月，主演电视剧《红色徽章》，在剧中饰演梦想成为一个女老师，但由于家里背负了巨额债款，不得不下海做妓女的女主角“三枝纯子”。同月，出演电视剧《魂生》，饰演“关口美保”角色。

2007年6月，出演电视剧《人生》饰演“平冈正子”。11月出演根据宫部美幸推理作品改编的电视剧《无止境的^{自编x1854418}人》，饰演“木田惠梨子”一角。

2009年9月，出演电视剧《科搜研之女第9季》，饰演“东弘美”，10月在电视剧《妇产科的女人们》第一集中出场，饰演“南友子”。并出演根据东野圭吾的同名小说改编的惊悚悬疑电影《彷徨之刃》，饰演“木岛和佳子”。

2011年8月，出演由柴崎贵行导演的电影《假面骑士OOO剧场版：将军与21核心硬币》饰演800年前制造核心硬币的其中一名炼金术士“Gala”及若叶骏的母亲“若叶五月”。12月，与朴政珉共同主演了大谷健太郎导演的《八月恋曲》，饰演女主角“山田明日花”。

2013年1月，在高桥伴明导演的《日本制造》中饰演“柿沼博美”。与稻垣吾郎主演了河合勇人导演的电视剧《心疗中》，饰演天间了的妻子，女主角“天间香苗”。6月，在《遗留搜查3》第8集出场，饰演“长岛弥生”。7月，友情出演《抓住明日的光》，饰演“新庄绫乃”，在第14、15、16、41、42集均有出场。10月在《都市传说之女第二季》第二集中出场，饰演“岩崎沙知”。2014年1月，在社会情感电视剧《明天妈妈不在》中饰演渡边真希（钝器）的妈妈“凉香”。

2015年3月，出演话剧《めんたいぴりり～博多座版～未来永劫編》的特别篇，饰演海野敏行的妻子千代子；同年，出演电影《四月的你、角宿星》，饰演天文台管理员；之后参演现实题材作品《坡道上的家》。2016年10月14日，与菅野美穗、松岛菜菜子共同出演的悬疑剧《砂之塔~知道太多事的邻居》在日本TBS电视台首播，饰演今井玲雄的母亲今井仁惠。

2018年3月31日，其出演的电影《女人三十还能做美梦吗？》上映；10月12日，与冈田将生、龙星凉共同出主演的悬疑剧《昭和元禄落语心中》开播，在剧中饰演小夏工作的料亭的老板娘阿荣。2019年4月5日，其出演的爱情电影《四月的你、角宿星》上映。

2021年2月，首次拍摄写真，并发布于《週刊プレイボーイ８号》。

2022年8月26日，与竹内凉真、横滨流星共同出演的剧情电影《彬与瑛》在日本上映。

2024年10月1日，其出演的悬疑剧《3年C班不伦中》播出，在剧中饰演伊织的母亲橘京子；12月6日，参演的电视剧《外道之歌》播出。

2025年1月10日，参演的电影《晋平~歌曲就是一切》上映1月16日，其出演的爱情悬疑剧《我所不知道的我》播出，在剧中饰演翠的母亲篠原佐江。10月24日，出演的电影《富士山、咖啡与幸福的方程式》上映。

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